İdrarda kan görülmesi (hematüri) nedenleri
İdrarda kan görülmesi yani tıbbi adıyla hematüri toplumda özellikle kadın hastalarda sık görülür. İdrar yolu enfeksiyonu, böbrek taşı hastalığı, mesane taşı, mesane tümörü, ileri evre mesane kanseri, üretrit, sistit, böbrek kanseri, prostat kanseri, üreter tümörü idrarda kan görülmesi nedenlerinden bazılarıdır. Ayırıcı tanı için idrarda kan görülen hastalarda mutlaka ürololojik genital muayene yapılmalı, kan ve idrar tahlilleri, idrar kültürü, kanda psa tetkiki, üriner sistem ultrasonografisi ve gerekirse abdomen tomografi, abdominal mrı tetkikleri ile hızlı ve doğru teşhis konmalıdır. Sık idrar yolu enfeksiyonu geçiren ve tedaviye rağmen idrarda kanama şikayeti tekrarlayan bireylerde üroloji uzmanının muayenesi sonucunda eğer hastanın klinik durumu gerektiriyorsa tanısal sistoskopi yapılır ve ayırıcı tanıda mesane tümörü olup olmadığı netleştirilir. Sistoskopinin hangi durumda yapılacağı, genel anestezi mi lokal anestezi mi uygulanacağına hastayı muayene eden üroloji uzmanı karar verir.
Kanlı idrar varsa sistoskopi yapılmalı mı?
Özellikle idrarda tekrarlayan mikroskopik veya makroskobik kanamanın sık görüldüğü kadın hastalar kadın ürolojisine başvurmakta ve gereken vakalarda lokal veya genel anestezi altında tanısal sistoskopi yapılarak teşhis konmaktadır. Kadın ürolojisi alanında bilimsel çalışmaları bulunan bayan ürolog Op. Dr Ayşe Veyhürda Dikmen, kanlı idrar şikayeti sık tekrarlayan ve konvansiyonel tetkiklerle tanı konamayan hastalarda lokal anestezi altında fleksibl sistoskopi ile teşhis konmasını belirtmektedir. Fleksibl sistoskopi, üretranın lokal anesteziklerle uyuşturularak uygulandığı teşhise yönelik bir tespit işlemidir. Fleksibl sistoskopi, üroloji uzmanları tarafından günlük muayene ve teşhis uygulamaları arasında çok yararlı ve tanı koydurucu özelliği nedeniyle kıymetli bir girişimdir.