İdrarda kanama varsa ne yapmalıyım?
Kadın ürolog Op. Dr Ayşe Veyhürda Dikmen, idrarda kanama varsa mutlaka üroloji uzmanına muayene olmak ve kan tetkikleri, idrar mikroskopisi ve görüntüleme tetkiklerinin yapılması gerektiğini belirtiyor. İdrarda kanama varsa, yapılan tetkikler sonunda ayırıcı tanı için lokal anestezi altında tanısal sistoskopi yapılması gerekebilir.
Kanlı idrar neden olur?
Kanlı idrar neden olur sorusu, neredeyse üroloji bilimi tarihi kadar eskidir. Kanlı idrar, hastayı haklı olarak endişelendiren ve hızlıca tetkik edilip sebebi anlaşılması gereken önemli bir ürolojik sorundur. Kanlı idrarın iyi huylu sebeplere bağlı olması gibi bazı vakalarda ölümcül riskler taşıyan solid organ kanserleriyle de ilişkili olabilir. Kanlı idrar şikayeti mevcutsa, mutlaka üroloji doktoruna başvurarak muayene olmalı ve eğer kesin teşhis konamıyorsa mutlaka tanısal sistoskopi ve gereken vakalarda tanısal üreterorenoskopi yani urs ameliyatı yapılmalıdır. Eğer idrardaki kanama böbrek taşı veya üreter taşına bağlıysa, sebeb yönlik tedavi hemen başlanmalıdır. Böbrek taşı idrarda kanamaya neden olabilir ve retrograd intrarenal cerrahi yani RIRS yöntemi ile veya perkütan nefrolitotomi ile tedavi edilir. Kanlı idrar üreter taşına bağlı ise endoskopik üreter taşı ameliyatı ve urs ile tedavi edilir. Kanlı idrar mesane tümörüne bağlı ise mesaneye transüretral rezeksiyon yani TUR ameliyatı yapılarak patolojiye gönderilir.
Mesane kanseri nedir?
Mesane kanseri, idrarda kanama varsa, mutlaka şüphe edilerek tetkiklerle araştırılması gereken kötü huylu bir mesane hastalığıdır. Sigara içen bireylerde idrarda kanama varsa mutlaka tanısal fleksibl sistoskopi yapılarak ayırıcı tanıda mesane kanseri varlığı olup olmadığı ortaya konmalıdır. Mesane kanseri, eğer derine yayılım göstermemişse, patoloji raporu dikkate alınarak her 3 ayda bir ultrasonografi ve tanısal sistoskopi ile takip edilmelidir. Mesane kanseri erken teşhis edildiğinde öldürücü bir hastalık değildir, mutlaka üroloji uzmanı tarafından takip gerektirir.